近日，我院骨科收治一名男性患者，15岁，1年前更换衣服发现两侧肩膀不等高，右侧高于左侧，背部向右侧弯曲畸形。当时因患者无明显不适加上家庭困难，所以未引起重视。随着发育长高两侧肩膀不等高越来越明显，且背部弯曲进一步加重，近期步行活动时感气短心慌。骨科以“脊柱侧弯”收住入院。脊柱侧弯，顾名思义，就是脊柱向侧方弯曲。正常人的脊柱从正面看是直的，站立位是左右对称的，而脊柱侧弯患者的脊柱从正面看呈“C”形或者“S”形。脊柱侧弯大致分为：先天性脊柱侧弯和特发性脊柱侧弯，其中青少年特发性脊柱侧弯约占脊柱侧弯的70%~80%，严重时影响心肺功能、并发脊髓神经损伤、甚至截瘫。

患者入住我科后，引起了大家的广泛关注，因患者脊柱侧弯畸形已非常明显，考虑常规脊柱矫形支具保守治疗患者因依存性差而导致病情会继续发展，而手术治疗风险高易并发：1.损伤脊髓、神经、血管；2、深部组织感染继发化脓性脊柱炎；3、术后内固定物断裂导致矫形失败等一些不可逆术后并发症。全科讨论综合评估，征得家属同意后，决定手术。为保证手术万无一失，王经韬主任、蔡成成副主任医师带领的团队反复查体，观看并详细测量患者脊柱X线及CT、MRI片，不错过每一处细节，有疑问时反复与相关科室沟通，所有医生共同讨论手术方案，也充分考虑患者家庭的经济状况，我们怎样做到既能保证手术安全又能让这个原本困难的家庭减少经济负担，这都是要考虑的问题。经过反复讨论并与患者家属沟通后，在手术麻醉科的大力配合下，在兰大二院骨科康学文教授的指导下，患者于3月12日在全麻下行“脊柱侧弯后路钉棒系统矫形内固定、同种异体骨植骨术”，手术历时约3小时，术后主管医生蔡成成说：“手术很成功，但术后的护理与指导功能锻炼也很重要”。在我们的精心护理下，患者已下床活动，外观上两侧肩膀高低不等畸形明显改善，X线片显示脊柱侧弯完全得以矫正，所担心的并发症无一发生。此次手术的成功实施标志着我院骨科在脊柱矫形方面迈上了一个新的台阶，为以后此种类手术的开展奠定了坚实的基础。