近日，我院妇科与泌尿外科团队紧密协作，通过膀胱镜联合腹腔镜微创技术，成功为一名节育环嵌顿穿透子宫及膀胱的患者完成复杂节育器取出术，目前患者术后恢复良好。

患者女性，40岁，宫内节育器放置史10余年，近3年反复出现间断性下腹坠痛，症状逐渐加重，严重影响生活质量。就诊我院后，盆腔B超及盆腔CT定位检查提示：宫内节育器位置异常，已发生严重嵌顿，穿透子宫前壁并侵入膀胱内，临床诊断为“节育器嵌顿伴子宫、膀胱穿透伤”，情况复杂，需紧急手术干预。

鉴于病情涉及两大脏器，单纯单一科室手术风险高、操作难度大。为确保手术安全与疗效，妇科王静主任第一时间启动多学科协作机制，邀请泌尿外科杨言春主任进行病例研讨。结合患者影像学检查结果，专家团队综合评估后，确定采用“腹腔镜联合膀胱镜”的微创术式。

手术当日，两科室团队同步进场、默契配合。术中膀胱镜探查显示，节育器一端已完全穿透膀胱壁，其周围形成包裹性结石，腹腔镜探查节育器另一端包裹于前壁穿孔处并形成包裹性粘连。进一步增加了手术难度，遂制定了“先碎石、再取环、后修补”的分步手术方案。

泌尿外科杨主任团队率先开展膀胱镜下碎石术，精准击碎结石并清除碎片，充分暴露节育器残端；随后妇科王主任团队在腹腔镜下精细分离子宫与周围组织的粘连，避开盆腔重要器官，在尽可能减少膀胱损伤的前提下，精准定位节育器嵌顿部位，将其完整取出；最后，在腹腔镜下完成膀胱破口缝合修补。