为进一步提升血管通路诊疗能力，保护透析患者宝贵的血管资源，我院血液净化科积极开展超声引导下动静脉内瘘穿刺新技术、新业务，为复杂血管条件的透析患者提供精准、安全的通路诊疗服务。

       传统盲法穿刺依靠手触感受完成操作，对于存在血肿、内膜损伤、血管走形异常的患者，仅凭手感难以掌握血管真实状态，极易发生穿刺失败、反复血肿，甚至诱发血栓，缩短内瘘使用寿命。而超声引导穿刺借助可视化技术，有效弥补传统穿刺的短板。

       该项新技术具备多重临床优势：一是可视化评估，能够直观显示血管内径、走行，精准识别血肿、血管狭窄、内膜损伤等触摸无法察觉的隐匿病变；二是靶向定位穿刺，实时规划穿刺点位、进针角度与深度，主动避开瘢痕及受损血管区域；三是降低穿刺风险，减少反复试穿，提高一次穿刺成功率，有效降低血肿、血管破裂、血栓等并发症；四是适配复杂病例，特别适用于穿刺后血肿、血管条件差、皮下脂肪较厚等高难度穿刺患者。

       近日，患者魏某在外院初次内瘘穿刺后出现穿刺部位血肿，患肢明显肿胀，来我院寻求后续透析治疗。杨扬医生利用超声对其内瘘开展全面探查，清晰掌握血肿范围与血管损伤情况。科室医护团队结合超声影像结果，制定个体化穿刺方案，计划采用超声引导穿刺，避开受损血管区域，同时向患者讲解血肿 “先冷后热” 处理方法以及内瘘日常养护要点。

       超声引导穿刺技术的开展，转变了以往单纯依靠手感的传统穿刺模式，实现超声评估与实时穿刺相结合。该新技术有效减轻患者穿刺痛苦，最大限度保护有限的血管资源，延长动静脉内瘘使用寿命。今后，我院血液净化科将持续深耕血管通路精细化管理，以新技术赋能临床，不断优化透析患者就医体验，守护好透析患者的 “生命线”。